Chronische Lage Rugklachten
Cursus: Chronische lage rugklachten
Chronische lage rugklachten is een van de meest voorkomende oorzaken van gezondheidsproblemen in de westerse samenleving. Naast een aanzienlijke invloed op het dagelijkse leven, ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid, heeft het ook een grote financiële gevolgen voor de maatschappij.
Doel van ‘Het Fysiotherapeutisch Instituut’ is om het functioneren van iemand met chronisch lage rugklachten te verbeteren door vermindering van de beperkingen die iemand ondervindt in zijn dagelijks leven.
Een Chronische lage rugklacht is een complex probleem. Daarom vraagt het om een zo breed mogelijke aanpak om de verschillende oorzaken en de factoren waardoor klachten aanhouden in kaart te brengen en te behandelen.
Doelstelling:
Het doel van de cursus is:
- Terugdringen van de aanwezige stoornissen, beperkingen en verminderde participatie.
- U inzicht geven in de mogelijke ontstaansmechanismen (overbelasting, psychosomatiek, eenzijdig bewegen, ed.), en bewustwording creëren over welke factoren recidivering veroorzaken, waardoor u die kunt herkenen en vermijden.
- Belastbaarheid van de lage rug verbeteren.
- Algehele conditie verbeteren.
- Gezonde levensstijl ontwikkelen.
- Verminderen van evt. pijnmedicatie.
Opzet cursus:
De cursus is intercollegiaal. Dit betekent dat iedere fysiotherapeut met zijn eigen specialisatie, (manuele therapie, psychosomatische fysiotherapie, neurale mobilisaties, physical rehabilitation training, Mulligan, kinesiotaping, bindweefselmassage, fysiotherapie bij chronische pijn, voedingsadvies.) binnen "Het Fysiotherapeutisch Instituut" aan de cursus kan bijdragen door zijn of haar specifieke kennis aan u aan te bieden. Het voordeel is dat u zo breed mogelijk wordt gescreend en behandeld op eventuele aanwezige behandelbare parameters.
Wanneer u niet verwezen bent door een huisarts of specialist, word u in een korte intake gescreend (DTF screening). Deze screening duurt 15 minuten. Hierin kan beoordeeld worden of dat u geschikt bent om aan ons project deel te nemen. Wanneer er geen indicatie is voor ons project zult u worden verwezen naar de huisarts.
Voordat u in het project traject gescreend wordt, wordt er eerst een anamnese afgenomen door de case manager. De case manager begeleidt u in het verdere verloop van de cursus.
Na de anamnese zal er een screening plaatsvinden. Het doel van de screening, (Manueeltherapeutisch-, Psychosociaal- en een Belastbaarheidonderzoek) is het in kaart brengen van de (negatieve) randvoorwaarden met betrekking tot de behandeling en het inschatten van het niveau van bewegend functioneren. Uitgangspunten zijn hierbij de beperkingen en participatieproblemen die u tijdens de anamnese naar voren heeft gebracht. De fysiotherapeut tracht hiermee de samenhangende stoornissen te achterhalen.
De in de anamnese en screening verzamelde informatie wordt samen met u besproken. Worden er in de screening red flags (contra-indicaties) gevonden dan is er geen indicatie voor fysiotherapie en zal de patiënt worden terugverwezen naar de verwijzende arts/specialist.
Is er wel een indicatie voor fysiotherapie dan wordt samen met de case manager, na een analyse van de door de diverse specialismen aangeleverde onderzoeksresultaten, een behandelplan opgesteld. Centraal in het behandelplan staat de hoofddoelstelling die aansluit bij uw hulpvraag. Daarnaast omvat het behandelplan:
- De verrichtingen die zullen worden gehanteerd om de doelen te realiseren, (deze zullen over meerdere specialismen verdeeld zijn.)
- Het te verwachten aantal sessies,
- De behandelfrequentie,
- behandellocatie,
- de evaluatiemomenten
- de te gebruiken evaluatieve meetinstrumenten.
Uw en ons hoofddoel is het terugkeren naar een volledig of gewenst niveau van activiteiten en participatie en het voorkomen van continuering van de chronische klachten en recidieven. Er wordt een actief beleid nagestreefd, waarin u mede betrokken bent bij het te behalen resultaat. Daarom wordt u actief betrokken bij het opstellen van het behandelplan en bij de opzet en uitvoering van het behandelplan. Samen met de case manager wordt besproken welke van de diverse therapeutische interventies in het individuele behandeltraject de unieke klachten van de patiënt het beste kunnen bestrijden/aanpakken/behandelen
Gedurende het individuele behandeltraject zal de behandelend therapeut feed-back geven aan uw case manager. Wanneer de behandelende therapeut zijn behandeldoel(en) heeft bereikt kan ervoor worden gekozen om de therapie bij een collega therapeut te continueren omdat op zijn/haar gebied nog openstaande behandeldoelen te verwezenlijken zijn.
Wanneer de diverse doelstellingen bij de verschillende specialismen zijn bereikt wordt een tussenevaluatie gehouden waarbij een tussentijdig onderzoek wordt gedaan.
Groepstraining:
U maakt in de groepstraining kennis met Physical Rehabilitation Training. Deze training is gebaseerd op het gecontroleerd opbouwen van de belastbaarheid, waardoor overbelasting zo veel mogelijk wordt voorkomen.
De cursisten worden 2 keer per week en 20 sessies begeleidt.
Het programma bestaat uit:
- Physical Rehabilitation Training. Theorie en praktijk krachttraining waarin de spiergroepen rondom de lage rug wervelkolom centraal staat. Ook andere spiergroepen komen aan bod om een betere algehele conditie te krijgen.
- Theorie en praktijk conditietraining. Dit om de algehele conditie te verbeteren waarbij we de intensiteit van de training verhogen tot het niveau rond de anaërobe drempel.
- Testen ter evaluatie.
Wij kiezen voor maximaal 5 deelnemers per groep omdat we bij 5 mensen maximale begeleiding kunnen geven. Uitvoering van oefeningen kunnen zo snel worden gecorrigeerd.
Case Manager:
Om de patiënt in dit project zo goed mogelijk te begeleiden hebben we gekozen voor het aanstellen van een case-manager. Deze case-manager overziet het geheel van activiteiten per individueel geval, zorgt ervoor dat acties op elkaar worden afgestemd, en dat tijdig de noodzakelijke deskundigheden bij de reïntegratie inspanningen wordt betrokken.
De taken van deze case manager zijn de volgende:
Afnemen algehele anamneseBeoordelen van de beperkingen.Bepalen van de noodzaak om te behandelen.Het ontwerpen + plannen van de behandeling.Vastleggen van het beoogde effect van de behandeling.Evaluatie van de behandelingen
Nazorg:
Nadat de cursist onze cursus ‘Chronische lage rugklachten’ heeft doorlopen is deze persoon volgens ons voldoende geïnformeerd, getraind en voorbereidt om zelf aan de slag te gaan.
Daarom zijn er na de cursus een tweetal mogelijkheden voor de cursisten om de training te continueren. Deze trainingen worden dan door de cursisten zelf gefinancierd.
- Wanneer u aangeeft graag nog intensief begeleidt wil worden kunt u deelnemen aan het lifestyleprogramma van Het Fysiotherapeutisch Instituut: Word actief en blijf gezond.(Zie ook producten). In dit programma staat belastbaarheidsopbouw en voedingsvoorlichting centraal. De groepen zijn bij deze cursus niet groter dan 6-8 personen.
- Als u aangeeft met minder begeleiding ook af te kunnen kunt u verder trainen bij gelieerde sportscholen.
Het is niet mogelijk om het hele cursustraject of een deel daarvan opnieuw te doorlopen. We hebben echter 1 uitzondering op de regel: Wanneer u tijdens het traject een nevenpathologie oploopt, bijvoorbeeld als gevolg van een trauma, willen wij die persoon toch in staat stellen om de cursus opnieuw te doorlopen, wanneer deze klachten geen belemmering meer vormen voor onze cursus.
Nazorg evaluatie:
Omdat we graag willen weten hoe het met onze cursist na de cursus gaat willen we een aantal evaluatiemomenten inbouwen. De evaluatiemomenten zullen plaatsvinden:
- Na 3 maanden in een persoonlijk evaluatiegesprek
- Na 6 maanden aan de hand van een vragenlijst
- Na 1 jaar aan de hand van een vragenlijst
Op deze manier krijgen wij een goed beeld van wat u heeft opgepakt van de aangeboden stof. En wat u bijvoorbeeld na een half jaar nog onderneemt om uw rugklachten de baas te blijven.
Zo zij wij in staat om onze eigen cursus te evalueren en eventuele verbeterpunten aan te brengen.
Als u zich wilt aanmelden kunt u dit via uw huisarts doen.